
“趁我健康的时候给我买个宠物险吧。”刷短视频时弹出的宠物险广告,凭借拟人化的乖巧宠物形象和低价宣传,让不少养宠人心动不已。可投保之后,消费者却接连遭遇自动续费绑定、保费悄然上涨等问题。
近日,上游新闻(报料邮箱:cnshangyou@163.com)记者调查发现,随着宠物经济的迅猛发展,宠物保险已从过去的“小众选择”变成“热门刚需”。目前市面上的宠物保险产品已超百款,保费跨度极大,从每月1.5元到上百元不等。但消费者对宠物保险的体验却呈现出鲜明的两极分化:有人顺利理赔后,直呼宠物保险是“养宠必备”;也有人因理赔难、续保难、宣传与实际不符等问题,将其列为“养宠深坑”。黑猫投诉平台数据显示,关于宠物保险的相关投诉已超千条,理赔周期长、拒赔理由多变、续保保费上涨、私自扣款、保险责任界定分歧,成为引发纠纷的主要原因。
黑猫投诉平台有大量宠物保险相关投诉。图片来源/网站截图
消费者反映:保费上涨、拒赔争议频发
“刷短视频时弹出的广告,说1.5元就能买到医疗保障,这也太划算了。结果没想到,次月就开始自动扣费,金额还涨到了49.9元,一连扣了数月。”黑龙江一名消费者称,2025年6月,她通过社交平台为自家小狗投保了宠物医疗保险,在未申请过任何理赔,也未更换保险项目的情况下,保费竟在自己毫不知情的前提下悄然上涨。
对此保险公司客服回应称,保费上涨是因为选择了从“基础计划”升级到了“尊享计划”,保费变贵,保障也大大提升。
“我根本没有操作,到底是谁在我不知情的情况下替我选择的?”带着满心疑惑,该消费者多次拨打保险公司客服电话,还提交了多项身份信息核验,历经3天时间,才终于成功取消保险并退款。
记者在社交平台以“宠物保险1.5元”为关键词搜索,发现有相同遭遇的消费者不在少数。他们纷纷发帖吐槽,称保费在不知情的情况下涨价并自动扣费,还有消费者称:“49.9元的保费自动扣了几个月,最后退保时仅退了0.04元。”在相关网帖评论区,网友自发交流投诉渠道,进行维权。
除了保费上涨的乱象,理赔难也是消费者吐槽的重点之一。哈尔滨消费者赫奇在支付平台为自己的迷你腊肠犬投保,保费为每月22.42元。一个多月后,小狗在玩耍时不慎磕伤牙齿,牙齿裂痕引发牙髓炎。咨询动物医院后,医生建议拔掉坏牙,包括拍片、拔牙、消炎药等费用共计约1300元。可当赫奇申请保险理赔时,才发现这款保险的口腔疾病等待期并非宣传的30天。
“申请理赔后我才知道,原来不同疾病还有不同的等待期。”赫奇无奈地说,自己购买的这款产品,意外伤害的等待期是10天,普通疾病的等待期是30天,而肿瘤和口腔疾病的等待期则长达60天。
“在宠物交流群里聊起来才发现,很多人都是第一次投保宠物保险。就算提前做了功课,知道有等待期和免责条款,但对具体细则和赔付范围,还是一知半解。”赫奇认为,这些问题不能只靠消费者自己花时间搜罗材料、研究条款,保险公司更应当主动完善产品说明,做好宣导工作。
上游新闻记者联系到了该保险公司理赔客服,当问及不同疾病是否有不同的等待期,客服称新购买的宠物医保对不同保障责任设有不同的等待期,不是统一等待期。同时客服提醒,出险时间以事故实际发生或症状首次出现时间为准,而不是理赔的申请时间或就医时间。
记者在另一家宠物保险公司的小程序上看到,在售的三款宠物保险产品,均设有不同的等待期。普通和重大意外等待期是10天,普通疾病30天,重大疾病、肿瘤和口腔疾病的等待期则是90天,等待期更长。但该公司客服的答案却与宣传简介不同,客服称,一般来说,新买的保险等待期是对整个保单而言的,并不是按不同疾病来区分的。
另一位消费者也遇到了拒赔的情况。消费者称,去年自家小猫因肠炎生病,曾顺利获得理赔;今年小猫又因胃病就医,再次申请理赔时,却被保险公司以“与上次肠病为同一事故”为由拒绝。消费者不解:“两次理赔间隔了整整一年,怎么可能是同一事故?”
目前网络上关于宠物保险的评价呈现两极分化,有人顺利理赔后直呼“养宠必备”,也有人因理赔难、续保难、宣传与实际不符等问题,将其列为“养宠深坑”。
赫奇带小狗在动物医院检查。图片来源/受访者提供
养宠热潮催生新需求
消费者吐槽背后,是宠物保险市场的爆发式增长。随着宠物经济的持续升温,越来越多的宠物主人开始重视宠物的健康投入,宠物保险也随之从“小众选择”转变为“热门刚需”。但在市场快速扩张的同时,供求两端的矛盾也愈发凸显。
由中国畜牧业协会宠物产业分会、中国兽医协会、全国伴侣动物(宠物)标准化技术委员会指导,派读宠物行业大数据平台发布的《2025年中国宠物行业白皮书(消费报告)》显示,2024年中国城镇宠物犬猫数量已突破1.2亿只,市场规模超3000亿元。单次宠物医疗费用普遍超过2000元,部分疑难病症更是高达上万元。宠物医疗、保险等渗透率上升。
记者查询公开信息发现,目前市面上的宠物保险产品已超百款,保费跨度大,从每月1.5元到上百元不等。产品类型主要分为三类:宠物医疗险、宠物第三者责任险以及其他宠物保险。其中,宠物医疗险占比最高,通常涵盖宠物的门诊、住院、手术、药物等多项医疗费用。从销售渠道来看,互联网平台已成为主流,众安等头部保险公司的自营APP/小程序,以及第三方平台,均有宠物保险产品销售。
除上述问题,理赔材料要求模糊更是加重了消费者的理赔负担。记者注意到,多数宠物保险在理赔时,所需材料除病历、发票、诊断书、检查报告等基础材料外,会额外要求提供宠物就诊时的正面照、治疗过程中的照片(如医生检查、抽血、包扎伤口等场景)。如果就诊的医院为非定点医院,还需要提供医院的营业执照、动物诊疗许可证以及主治医生的执业兽医资格证,需要得到医院的配合。
哈尔滨一家动物医院的工作人员告诉记者,这些额外的材料要求,在消费者购买保险时往往不会被明确提示,只有到了理赔环节,保险公司才会逐一列出。对于初次申请理赔的消费者来说,很容易在不知情的情况下遗漏就诊过程中的照片,而遭遇拒赔。因此,在宠物就诊时,医生通常会主动询问是否需要走保险理赔,并提醒消费者及时拍照留存证据。
在黑猫投诉平台,记者发现有588条投诉中包含搜索词“宠物险”,包含搜索词“宠物保险”的有983条投诉。理赔久、拒赔理由多变、续保涨价、私自涨价扣款、保险责任的界定分歧成为主要原因。记者梳理近百起投诉案例发现,当前宠物保险市场的问题集中在三领域,理赔方面是审核慢、理由乱、材料繁;续保存在隐形门槛;宣传中的文字游戏。
专家:缺乏统一标准是核心症结
“宠物保险的爆发具有必然性。”一位业内人士在接受记者采访时表示,当前养宠人群中,年轻人的占比持续攀升,这一群体的消费观念更为前卫,对通过保险转移宠物健康风险的接受度也更高。
对于保险公司来说,宠物保险的风险管控面临诸多挑战。从市场环境看,宠物医疗领域存在价格不透明、诊疗流程缺乏规范、过度诊疗等问题。行业规范的缺失,导致不同地区、不同用户治疗同一种疾病的费用差异明显,进而造成保险成本波动较大。
“以宠物超声检查为例,拍摄同一部位,哈尔滨的费用为百元左右,而在深圳价格则为600元,价差数倍。”该人士举例说明,部分宠物医院为追逐利润,会将常规检查包装为“高端项目”抬高收费,更有的甚至与宠物主联合骗保。此外,宠物与人的医疗保险存在一个核心差异:宠物缺乏唯一身份标识,这使得冒名理赔行为难以防范,例如,A宠投保后,同品种的B宠生病后,套用A宠的保单进行理赔。
在此背景下,保险公司只能通过严格的条款设置来管控风险。但对宠物主而言,由于缺乏相关专业知识,往往会忽视保险条款中的免责细节,导致自身理赔预期与实际赔付结果出现较大落差,这进一步加剧了双方的矛盾。
中国城市发展研究院投资部副主任袁帅表示,行业缺乏统一标准是问题的核心症结。没有统一规范标准,对宠物保险市场健康发展的核心影响是多方面的。一方面,市场秩序混乱,各保险公司产品差异大,条款模糊,消费者难以比较和选择,降低了市场信任度,阻碍市场规模扩大。另一方面,缺乏标准导致监管难度大,难以有效约束保险公司行为,容易出现不正当竞争,如低价引流却无法提供优质保障,破坏市场公平环境,影响行业整体形象和可持续发展。
宠物保险如何走向健康发展?
袁帅认为,规范市场首先要建立核心行业标准和规范。定价标准方面,需综合考虑宠物品种、年龄、健康状况、所处地区等因素,制定科学合理的定价体系,确保价格与风险匹配。保障责任清单要明确列出保险涵盖的具体疾病、意外情况等,避免模糊表述。理赔流程规范应简化手续,明确各环节时限,提高理赔效率。诊疗报销标准要规定可报销的诊疗项目、药品范围及报销比例等,防止保险公司随意限制报销。
对消费者而言,理性选择是避免“踩坑”的关键。投保前应仔细阅读条款,重点关注保障范围、责任免除、理赔条件等关键信息,避免因条款理解不清导致理赔纠纷。其次,关注保险公司信誉和口碑,选择经营稳健、服务良好的公司。再者,根据宠物实际情况和自身需求选择合适产品,不要盲目追求低价或高保障。同时,保留好相关凭证,如宠物病历、发票等,以便理赔时使用。
要让行业健康发展,还需从多方面入手。当前宠物保险最需解决的问题,一是加强监管力度,监管部门要建立健全监管机制,加大对保险公司违规行为处罚力度,规范市场秩序。二是提高行业自律水平,行业协会应发挥引导作用,制定行业自律公约,督促保险公司遵守规范。三是加强消费者教育,通过多种渠道普及宠物保险知识,提高消费者风险意识和辨别能力。四是推动行业创新,鼓励保险公司开发多样化、个性化产品,满足不同消费者需求,提升行业竞争力,促进宠物保险市场健康有序发展。
上游新闻记者 张莹
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